省新鎮(zhèn)人民政府信息公開申請(qǐng)表
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申請(qǐng)人信息 |
公民 |
姓名 |
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工作單位 |
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證件名稱 |
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證件號(hào)碼 |
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聯(lián)系電話 |
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傳 真 |
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聯(lián)系地址 |
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電子郵箱 |
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郵政編碼 |
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法人/其它 組織 |
名稱 |
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法人代表 |
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聯(lián)系人姓名 |
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機(jī)構(gòu)代碼 |
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聯(lián)系人電話 |
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傳 真 |
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聯(lián)系地址 |
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電子郵箱 |
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郵政編碼 |
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所需信息情況 |
所需信息 內(nèi)容描述 |
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所需信息的指定提供方式(可選) □ 紙面 □ 電子郵件 □ 光盤 □ 磁盤 |
獲取信息的方式(可選) □ 郵寄 □ 快遞 □ 電子郵件 □ 傳真 □ 自行領(lǐng)取 |
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受理機(jī)關(guān)名稱 |
□南安市人民政府 □南安市人民政府辦公室 |
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依法合理使用政府信息承諾協(xié)議 |
本人承諾所獲取的政府信息,只用于自身的特殊需要,不作任何炒作及隨意擴(kuò)大公開范圍。 承諾人簽字: |
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申請(qǐng)人簽名并按手印或蓋章: 申請(qǐng)時(shí)間: 年 月 日
省新鎮(zhèn)人民政府信息公開申請(qǐng)表
填寫說明
1. 證件指身份證、軍官證、學(xué)生證、工作證等有效身份證件。個(gè)人提出與自身相關(guān)的政府信息申請(qǐng)時(shí),請(qǐng)?zhí)峁┯行矸葑C明原件和復(fù)印件,以組織提出的,請(qǐng)?zhí)峁┓ㄈ嘶蛘咂渌M織機(jī)構(gòu)代碼證原件和復(fù)印件,復(fù)印件上應(yīng)有機(jī)構(gòu)法人授權(quán)證明。
2. 填寫項(xiàng)目必須完整、詳細(xì)、準(zhǔn)確、真實(shí)。
3.所需信息內(nèi)容的描述請(qǐng)盡可能包括信息的標(biāo)題、內(nèi)容概述、文號(hào)、發(fā)布日期等。
4.本申請(qǐng)表復(fù)制有效。
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